Da bi se lučio melatonin potreban je mrak.
Sve više ljudi koristi melatonin kao sredstvo za bolji san. Od odraslih sa stresom i nesanicom, žena u periodu menopauze, do tinejdžera koji teško isključuju mozak pred spavanje.
Ovaj hormon, poznat kao čuvar noći, prirodno reguliše naš biološki sat, ali se sve češće uzima i u obliku suplemenata.
Gost Jutarnjeg programa RTS-a, prof. dr Dragan Hrnčić, sa Medicinskog fakulteta Univerziteta u Beogradu, objasnio je da li melatonin sme da se uzima na svoju ruku i da li se preparati koji su u slobodnoj prodaji dovoljno kontrolišu.
Melatonin je hormon koji luči mala žlijezda u mozgu, epifiza ili pinealna žlijezda, i on daje signal mozgu da je vrijeme za spavanje, objašnjava profesor dr Dragan Hrnčić.
Početak njegovog lučenja jeste sa prvim mrakom i zapravo mrak je signal za lučenje melatonina. Melatonin je zbog toga i nazvan čuvar spavanja ili kapija za spavanje ili čuvar noći, i sa padanjem mraka njegova koncentracija počinje da raste.”
Preparat melatonin koji se nalazi u slobodnoj prodaji je kao i u većini zemalja svijeta, registrovan kao dodatak ishrani i dostupan je bez recepta, ali kako napominje profesor, to ne znači da možemo da ga koristimo bez konsultacija i nadzora ljekara.
Menopauza i nivo melatonina
Nivo melatonina se tokom dana mijenja. Sa pojavom jutarnje svjetlosti njegova koncentracija naglo opada, raste koncentracija kortizola, a u toku noći njegova koncentracija raste, objašnjava doktor.
“Kada su u pitanju žene u menopauzi, i generalno poslije 40. godine, dolazi do prirodnog pada koncentracije melatonina, koji postaje izražen naročito poslije 60. godine.
Zato žene imaju malo veći problem u pogledu samog melatonina i regulacije spavanja, naročito u perimenopauzi, zbog naglog pada polnih hormona, u prvom redu estrogena, a i progesterona“, ističe prof. Hrnčić.
Osim toga i poremećaj termoregulacije, to jest valunzi, značajno narušavaju kvalitet spavanja, i žene u perimenopauzi imaju veliki problem sa nesanicom, teže utonu u san, brže se bude i manje spavaju, što remeti i njihovo dnevno funkcionisanje, dodaje gost Jutarnjeg programa.
Kako bi se izborile sa ovim problemima, žene ne moraju nužno da koriste preparat melatonin, već da pokušaju da uspostave ravnomernu fiziologiju spavanja.
Da bi se lučio melatonin potreban je mrak
S obzirom na to da smo u gradskim sredinama izloženi svjetlosnom zagađenju, potrebno je zamračiti prostoriju u kojoj spavamo jer je to najefikasniji način da se trenutno podigne nivo melatonina.
To takođe podrazumijeva da ne koristimo bar sat vremena pred spavanje mobilne telefone, a kao ih i koristimo da ih podesimo na “noćni režim“ i smanjimo količinu svjetlosti koju emituju.
Na duže staze pomaže i režim ishrane, posebno namirnice bogate triptofanom koji je prekursor melatonina – orašasti plodovi, bademi, pistaći, morska riba, banane i tako dalje, savjetuje prof. dr Dragan Hrnčić.
“Urednost spavanja, postavljanje ritma spavanja, koliko god zvučalo bezazleno, je nešto što o čemu žene u perimenopauzi, kada je problem najizraženiji, treba da vode računa.
Da se izlažu tokom jutra velikim količinama dnevne svjetlosti i da uvedu promjene u svoj životni stil kako bi prevenirali nesanicu“, naglašava profesor.
Naravno, dodaje doktor, mogu da se koriste i preparati melatonina, ali u odgovarajućim dozama, što radi i veliki broj žena u PMS-u.
Uticaj marketinga
Profesor Hrnčić napominje da su preparati melatonina u posljednje vrijeme postali popularniji više nego što bi trebalo, zbog različitih marketinških kampanja i društvenih mreža.
“Ima dobar bezbjednosni profil, znači nema veliki broj neželjenih efekata, ali svakako zahtijeva određeni oprez, naročito u grupama starijih bolesnika, hroničnih koji uzimaju određenu terapiju, a naročito kod djece i dojilja.“
Postoje dvije do tri indikacije kada su preparati melatonina efikasni, navodi gost Jutarnjeg programa RTS-a.
Prije svega primarne nesanice koje zahtijevaju i određenu farmakološku terapiju. Zatim kod džetlega, odnosno poslije transkontinentalnih putovanja i promjene vremenske zone, ali i kod onih koji rade po smjenama, melatonin je jako efikasan.
Kontrola preparata i doziranje
S obzirom na to da su preparati melatonina registrovani kao dodatak ishrani, oni ne podliježu tako strogoj kontroli kao lijekovi.
Neke studije koje su rađene u svijetu pokazale su da preparati melatonina koji su na tržištu sadrže značajno veće koncentracije od onoga što je deklarisano.
“Treba biti oprezan i kada govorimo o kupovini preparata melatonina koji su dostupni u obliku tableta, gumenih žvaka, pa i sprejeva i tako dalje. Svakako ih treba kupovati u apotekama i od provjerenih proizvođača“, savetuje profesor.
Melatonin na svoju ruku možemo da koristimo najviše dvije do četiri nedjelje, naglašava dr Hrnčić.
Sve više od toga zahtijeva nadzor ljekara jer dugotrajna primjena melatonina nosi određene rizike, naročito kod hroničnih bolesnika.
“Kod jednog do dva procenta pacijenata pokazuje neke neželjene efekte: glavobolju, pospanost, smanjenu koncetraciju, mučninu i gađenje.
Međutim, u dugotrajnoj upotrebi on može da nam izmijeni profil prirodnog lučenja melatonina i da razvijemo zavisnost, ne kao kod hipnotika, ali može da dovede do psihološkog efekta da ne možete da zaspite bez suplementa melatonina“, upozorava prof. dr Dragan Hrnčić.
